Состав
Функциональное вещество - хорионический гонадотропин человека, гормон, также известный как ХГЧ, в концентрации 1500 в одной ампуле или флаконе.
Другие ингредиенты: маннит (E421), динатрийфосфат, динатрийфосфат и кармеллоза натрия.
Растворитель содержит хлорид натрия (9 мг) и воду для инъекций (1 мл), гидроксид натрия и соляную кислоту (для регулирования pH).
Форма выпуска
Порошок Прегнил для приготовления раствора для инъекций представляет собой белый сухой порошок или жмых, поставляемый в стеклянной ампуле или стеклянном флаконе из прозрачного бесцветного стекла типа I, закрытых пробкой из бромбутилкаучука и алюминиевым колпачком с коричневым полипропиленовым колпачком.
Порошок следует восстановить с помощью прозрачного и бесцветного растворителя, содержащегося во втором контейнере, который представляет собой стеклянную ампулу или стеклянный флакон из прозрачного бесцветного стекла типа I, закрытый пробкой из хлорбутилкаучука и алюминиевой крышкой с голубой крышкой.
Фармакологическое действие
Плацентарный гонадотропин - это гормон, который получают из мочи беременных женщин или с помощью технологии рекомбинантной ДНК. Этот гормон связывается с рецептором LH / CG, расположенным на клетках фолликула яичника и клетках Лейдига яичка. Это рецептор, который является обычным сайтом связывания плацентарного гонадотропина и лютеинизирующего гормона (ЛГ), поэтому присоединение плацентарного гонадотропина имитирует действие ЛГ. При нормальном течении менструального цикла (примерно в середине его продолжительности) фолликул Граафа разрывается и яйцеклетка высвобождается (овуляция) под действием ЛГ. Яйцеклетка движется к маточной трубе и готова к оплодотворению, в то время как остатки фолликула превращаются в так называемые желтое тело. Если происходит оплодотворение, желтое тело становится желтым телом, которое стимулирует высвобождение прогестерона и других гормонов, ответственных за правильное развитие беременности. У женщин с дефицитом ЛГ введение плацентарного гонадотропина обеспечивает овуляцию и последующий каскад событий. У мужчин плацентарный гонадотропин стимулирует клетки Лейдига вырабатывать тестостерон и другие половые гормоны.
Механизм действия плацентарного гонадотропина при новообразованиях до конца не изучен. Вероятно, этот препарат подавляет процессы, приводящие к гибели раковых клеток. Кроме того, он показывает структурное сходство с факторами роста, что, в свою очередь, увеличивает количество раковых клеток. Не исключено, что во время образования опухолевых клеток гонадотропин может способствовать развитию толерантности к опухолевым антигенам и стимулировать образование новых кровеносных сосудов (ангиогенез).
Фармакокинетика
Биодоступность препарата составляет примерно 40%. Максимальная концентрация гормона в плазме крови у мужчин достигается через 6 часов после внутримышечного введения и через 16 часов после подкожного введения, в то время как у женщин это время составляет около 20 часов.
Препарат распространяется во внеклеточном пространстве. Период полувыведения составляет примерно 4,5 часа.
Плацентарный гонадотропин метаболизируется в основном в почках (примерно 80%).
Период полувыведения составляет 29-36 ч. Около 10-20% дозы выводится в неизмененном виде с мочой.
Показания к применению
Прегнил используется для индукции овуляции у женщин с бесплодием, вызванным полной ановуляцией или нарушением созревания фолликула Граафа (до применения вспомогательных репродуктивных технологий, например, экстракорпорального оплодотворения). Он также используется женщинами, у которых овуляция случается редко, и для предотвращения отказа желтого тела.
У мужчин медикамент назначается для лечения недостаточной выработки тестостерона яичками (гипогонадотропный гипогонадизм). Он используется у мужчин с задержкой полового созревания и крипторхизмом не по анатомическим причинам.
Прегнил также применяется в диагностике для различения крипторхизма и врожденного отсутствия яичек у детей, а также для определения степени дисфункции яичек до начала стимулирующей терапии.
Противопоказания
Противопоказаниями являются гиперчувствительность к гонадотропину плаценты, пороки развития половых органов, препятствующие беременности, неизвестная причина вагинальных кровотечений, существующие тромбоэмболические нарушения, опухоли гипоталамуса и гипофиза, опухоли, зависимые от половых гормонов (например, яичников, сосков, рака матки, предстательной железы), увеличение яичников и наличие кист, вызванных другими причинами, кроме синдрома поликистозных яичников.
Противопоказания также включают миому матки, внематочную беременность в последние 3 месяца, гиперстимуляцию яичников, период постменопаузы и органический крипторхизм.
Побочные действия
В целом, медикамент отлично переносится и практически не оказывает нежелательного воздействия. Однако возможны местные реакции в месте инъекции, такие как синяки, боль, покраснение, отек или зуд. Редко сообщается об аллергических реакциях в месте инъекции (чаще всего боль и / или сыпь), еще реже может возникнуть общая сыпь или жар.
Лекарственные взаимодействия
При применении Прегнила для улучшения сперматогенеза не следует применять дополнительную терапию тестостероном параллельно.
Применение препарата может привести к ложноположительному результату теста на беременность на основании иммунологического метода определения ХГЧ в сыворотке или моче в течение 10 дней.
Медикамент способствует положительным результатам антидопинговых тестов.
Возможно, что лечение Прегнилом приводит к незначительной стимуляции щитовидной железы.
Применение и дозы
Прегнил применяют подкожно и внутримышечно.
Доза, используемая при лечении, зависит от заболевания, возраста, пола, сопутствующих заболеваний и т. д.
Максимальная доза для женщин - 10 000 МЕ вводится один раз или разделен на две / три инъекции в соответствующие дни менструального цикла (в зависимости от показаний).
Максимальная недельная доза для взрослых мужчин составляет 6000 МЕ.
Максимальная недельная доза для мальчиков до 2 лет составляет 500 МЕ, для мальчиков от 2 до 6 лет - 2000 МЕ, для мальчиков старше 6 лет - 3000 МЕ.
В диагностических целях мужчинам можно вводить 5000 МЕ за один раз.
Передозировка
Данные о случаях интоксикации ограничены. После передозировки существует вероятность появления тяжелых симптомов гиперстимуляции яичников.
Терапия проводится в соответствии с возникающими симптомами.
Особые указания
Решение лечить бесплодие с помощью Прегнила требует предварительного собеседования с парой, чтобы определить причину бесплодия и противопоказания к беременности. Особое внимание следует уделять сопутствующим заболеваниям у женщин, таким как рак гипофиза или гипоталамуса, дефицит гормона надпочечников, гипотиреоз, гиперпролактинемия.
В результате применения препарата у женщин может возникнуть чрезмерная стимуляция яичников, что может привести к образованию кист с тенденцией к разрыву и дальнейшим осложнениям. Первыми симптомами гиперстимуляции яичников, которые следует отметить, являются желудочно-кишечные расстройства, боль в груди и отклонения при тестировании функции печени. Необходим регулярный мониторинг уровня эстрадиола и оценка реакции яичников с помощью УЗИ.
В результате стимуляции овуляции повышается вероятность многоплодной беременности (чаще всего двойней).
Существует повышенный риск выкидыша и внематочной беременности у пациентов, получающих лечение от проблем с фертильностью.
Не исключено, что употребление препарата может повысить риск врожденных пороков развития.
Соотношение польза / риск препарата следует взвесить у пациентов с предрасположенностью к тромбоэмболическим нарушениям.
У мужчин следует обращать внимание на сопутствующую почечную / сердечную дисфункцию, артериальную гипертензию, мигрень, эпилепсию, поскольку повышенная выработка андрогенов может вызвать обострение или рецидив заболевания.
У мальчиков младшего возраста препарат следует применять с осторожностью, чтобы не привести к преждевременному половому созреванию, а костную систему следует регулярно проверять.
Применение при беременности и кормлении грудью
Медикамент противопоказан.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
При комнатной температуре, в месте, без доступа для детей.
.jpg?id=28)
Можно ли использовать Прегнил, оставленный на ночь в машине при температуре -11°C?
мой первый заказ был через данный сервис, все прошло успешно. Лекарства привезли на следующий день, забрала, все ок. считаю, что так и должны работать современные сервисы. Так что ничего тут сверхъестественного нет, просто нормальная слаженная работа всего персонала.
Как бороться с повышением уровня тестостерона после использования Прегнила?
Прописывали сыну из-за незначительного отставания в половом созревании. Доктор сказал, что можно подождать, может быть и так нормализуется, но лучше начинать терапию, пока это еще не имеет критических отклонений от нормы. В итоге решили, что лучше таблетки сейчас, чем проблемы потом. Тем более, что каких-то видимых побочных действий мы не заметили с ребенком. Доставка тут очень удобная, можно заказать на ближайшую к себе аптеку, получить и оплатить на месте. связь со службой поддержки есть всегда, так что можно какие-то моменты уточнить у них. вообще, удобный сервис бронирования лекарств, я тут не только этот препарат беру, последнее время все тут заказываю. Порой значительно дешевле выходит, чем в простой аптеке.
Мне назначили уколы для вызывания овуляции. Хочу сказать, что препарат полностью справился с поставленной задачей, поэтому могу поставить ему оценку 5. Укол мне делали в больнице, так сказать, под присмотром. Из побочных действий могу отметить очень сильные боли в животе. Так как препарат полностью справился с возложенной на него функцией, могу сказать что цена на Прегнил оправдана.
Никогда не думала, что столкнусь с такой проблемой, как недозревание фоликулов. Назначили мне Прегнил, говорили, что будет не больно. На самом деле было наоборот. Боль невыносимая, и от самого укола, и от последствий. Следующие сутки после укола для меня как в тумане, от боли внизу живота ничего не соображала. Потом мне сказали, что овуляция все же произошла. До этого я и представить не могла, что это будет так больно. К сожалению, беременность тогда не случилась и меня снова ждет повторение этой процедуры, очень боюсь теперь. Хорошо, что купить Прегнил сейчас можно практически в любой аптеке, так как прошлый раз мне приходилось его доставать.
Мужу назначили Прегнил из-за проблем с гормонами, после укола мучился он сильно, сказал, что следующий раз на такое не пойдет. Не знаю теперь, как его уговорить, т.к. с первого раза забеременеть не удалось и сказали, что нужны еще уколы будут. Уже заказала Прегнил здесь и даже получила, но пока не говорю ему. Кстати, тут лекарство нашла дешевле, чем в других местах.